В профессиональной деятельности медицинские работники используют не только свой интеллект, знания, опыт, эрудицию, но и множество инструментов, приборов, предметов, с помощью которых они осуществляют диагностику, вводят лекарственные препараты, получают доступ к различным органам и системам человеческого организма.
С древнейших времен и до наших дней развитие медицины неразрывно связано с эволюцией медицинских приборов и инструментов – от простейших приспособлений до высокотехнологичных аппаратов, способных проводить сложнейшие диагностические и лечебные манипуляции.
Начнем с одного их самых узнаваемых и часто применяемых медицинских приборов, который используют для проведения аускультации, – выслушивания шумов, исходящих от сердца, сосудов, легких, бронхов, кишечника и других органов. Это – стетоскоп или как его еще называют, стетофонендоскоп.
Аускультацию применяли с древнейших времен. Исследование проводилось просто: врач напрямую прижимался ухом к пациенту и сосредоточенно вслушивался в шумы, происходящие в организме. Безусловно, такой способ имел ряд недостатков: пациент мог быть потным, иметь кожные заболевания, юные девушки смущались от такой близости врача.
В 1816 году французский врач Рене Лаэннек при выслушивании молодой пациентки вместо того, чтобы прикладывать ухо к ее груди, использовал свернутые листы бумаги и обнаружил, что так слышно даже лучше, чем обычно. От плотной бумаги Лаэннек перешел к дереву. Первый изготовленный из него прибор чем-то напоминал флейту.
Рабочей деталью стетоскопа является головка, которая прикладывается к поверхности тела пациента. У классических стетоскопов головка состоит из воронкообразной («колокола») и плоской частей, обе части могут использоваться для аускультации. Воронкообразная часть лучше улавливает низкие частоты, плоская - высокие.
Звукопровод -гибкая трубка (трубки) по которой звук направляется в слуховой канал исследователя.
Дужки – две металлические трубки, соединяемые со звукопроводом.
Оливы – две округлых мягких или жестких насадки на концах дужек, вставляемые в преддверия наружных слуховых проходов исследователя.
Наиболее часто стетоскопы применяют в своей работе терапевты, педиатры, кардиологи, пульмонологи, фтизиатры. Акушеры-гинекологи используют специальный акушерский стетоскоп для выслушивания сердцебиения плода. Хирурги могут использовать стетоскоп для оценки перистальтики кишечника.
Известный американский терапевт С. Манджони сказал:
«Научиться правильно пользоваться стетоскопом – это приблизительно то же самое, что научиться играть на музыкальном инструменте. Зато научившийся испытывает удовлетворение, граничащее с удовольствием.
Хотя стетоскоп появился в XIX столетии, этот инструмент и умение им пользоваться остаются такими же важными и для медицины XXI века.
Источник: официальный telegram-канал Мытищинской областной клинической больницы https://t.me/mokb_med